重庆市大足区医疗保障局

关于印发《2023年度全区医保基金监管

集中宣传月活动实施方案》的通知

各镇街人民政府（办事处），各定点医药机构：

现将《2023年度全区医保基金监管集中宣传月活动实施方案》印发给你们，请认真贯彻实施。

                        重庆市大足区医疗保障局

                             2023年4月7日

（此件公开发布）

2023年度全区医保基金监管集中宣传月

活动实施方案

为贯彻落实党中央、国务院决策部署，加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，充分发挥宣传引导作用，营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。按照《重庆市医疗保障局办公室关于组织开展2023年全市医保基金监管集中宣传月活动的通知》（渝医保办〔2023〕9号）要求，定于2023年4月在全区范围内开展医保基金监管集中宣传月活动，现将有关事项通知如下：

一、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻落实党的二十大精神，全面准确把握贯彻落实习近平总书记关于医保基金监管工作的重要指示批示精神，聚焦群防群治，强化社会监督，以组织实施医保基金监管安全规范年行动为主线，以筹划举办系列活动为载体，有形、有感、有效开展医保基金监管法律法规和政策措施的宣传教育，为推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管舆论氛围提供强有力的组织保障、舆论引领和社会支持。

二、活动主题

“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”

三、宣传时间

    2023年4月1日—4月30日

四、宣传形式及内容

    （一）开展政策法规宣传解读。围绕医保基金监管法律法规与政策措施等内容，通过有奖知识问答等形式用“医保普通话、社会大白话、群众明白话”讲好基本政策、明确管理要求、突出监管重点、严守红线底线。编制折页、宣传单、文化手提袋（折扇）等各类宣传资料，充分应用国家医保局统一制作的宣传海报，以宣传对象“易接受、能使用、好落实”为出发点和落脚点，传递医保基金监管“严管厚爱”好声音。

（二）加强典型案例警示教育。通过政策解读培训会等多种形式，通报医保基金监管专项治理成效，集中曝光一批定点医疗机构、定点零售药店等各类监管对象违法违规使用医保基金典型案例，强化警示震慑。以定点医药机构、医保经办机构为宣传主阵地，深入基层，贴近群众，通过进镇街、进村社等形式广泛开展宣传，不断提升医保经办单位、医药机构、参保单位、参保个人遵规守法意识。

（三）深化社会监督共建共治。认真落实《国家医保局办公室 财政部办公厅关于印发〈违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法〉的通知》（医保办发〔2022〕22号）要求，畅通举报投诉渠道，公布国家、市、区三级举报电话及邮箱等举报渠道，引导人民群众广泛参与，强化社会监督。深入落实举报奖励政策，组织社会监督员召开座谈会集中建言献策、完善监管机制。将集中宣传与年度监管要点相结合，抓住医保基金使用管理关键少数，集中约谈定点医药机构相关负责人，积极组织开展定点医药机构、参保人员医疗保障信用承诺活动，提高行业自律意识和个人守信意识，推动医保基金监管共建共治。

（四）组织开展宣教素材评选活动。 积极参加国家医保局组织开展的医保基金监管“安全规范年”短视频大赛活动(具体方案详见附件1)，突出基层医保基金监管实践经验和精神风貌，鼓励全区定点医疗机构、定点零售药店、参与医保基金监管工作的第三方积极参与，充分激发社会各界关注、参与、支持医保基金监管工作的热情和创意。对有典型性、代表性的优秀短视频作品将推荐至市医保局参赛。

    五、工作安排

　　（一）组织部署阶段（4月7日前）

　　一是制订医保基金监管集中宣传月活动方案，明确工作任务、活动安排，宣传的重点内容。二是宣传活动策划及物料准备。做好集中宣传月活动前期的组织策划工作，准备培训材料、梳理有奖知识问答题库、组织策划现场宣传活动，印制海报、小册子等宣传物料，组织各相关单位在经办服务窗口、定点医药机构窗口、宣传活动现场、公共场所派发和张贴。

　　（二）深入开展阶段（4月8日-30日）

　　1.组织现场集中宣传活动。在城区内人流量较大的广场、公园、商场、街道等场所设置咨询服务台，进行有奖问答等活动。组织辖区定点医药机构充分利用场所内的电子屏、宣传栏播放宣传视频、标语、张贴海报等进行宣传。二级及以上定点医疗机构同步在院区内公共场所设置专门的宣传咨询台开展医保基金监管主题现场宣传咨询活动，派发宣传资料，宣传医保政策法规。同步邀请区融媒体中心等媒体进行跟踪报道，扩大宣传效果，形成声势浩大的宣传阵势。

　　2.组织短视频大赛。组织全区医保系统、定点医疗机构、定点零售药店、参与医保基金监管工作的第三方机构参与医保基金监管短视频大赛。各单位围绕医保基金规范使用、打击欺诈骗保的主题内容，可涵盖基金监管政策解读、工作成果展示、案件侦破、执法实录、情景演绎、科普宣传、警示教育等方面。要求原创作品，创意新颖，艺术表现力强，具有鲜明时代特征，充分展示医保基金监管成效经验和队伍风采，发挥正向宣传引导作用。优秀作品将推送参加市级视频大赛。

　　3.发布一封公开信。通过在大足融媒视频号、官方网站等渠道向全区医保定点单位和广大市民发出一封公开信，呼吁社会各界自觉依法享受医保待遇，规范使用医保基金，积极参与医保基金监管，共同维护基金安全。

　　4.举办专题培训。组织医保定点医药机构参加医保基金监管专题培训，通过医保政策法规解读和医保基金监管形势分析指导、医保服务和医疗服务规范的一些注意事项的培训学习，规范定点医药机构诊疗和收费行为，从源头上规范定点医药机构医保基金使用。

5.召开教育约谈会。组织辖区定点医药机构召开一次集中约谈会，分析当前医保基金监管形势，指出定点医药机构面临的风险责任，明确今年医保基金监管的工作部署和要求，签订《医疗保障信用承诺书》，督促指导定点医药机构结合往年检查、审计发现的问题深入开展自查自纠，切实规范医保基金使用。

6.召开建言献策座谈会。组织社会监督员召开座谈会，集中展示区医保局成立以来医保基金监管工作成果，通报2022年监管发现的问题，鼓励社会监督员积极建言献策，完善监管机制，共同织牢织密医保基金防护网。

7.开展下基层实地宣传。组织大足医保志愿者、支付宝合作团队深入重点镇街、村社，结合医保电子凭证激活工作，深入宣传医保基金监管相关政策，提升参保群众的法规意识和鉴别违规违法使用医保基金行为的能力。

　　（三）梳理总结阶段（5月上旬）

　　活动结束后，认真梳理总结集中宣传月活动完成情况、工作亮点成效和工作经验。整理相关宣传资料建立完善宣传台账。

六、工作要求

（一）坚持上下联动。全区医保系统、各定点医药机构要高度重视集中宣传月活动，将集中宣传月活动作为基金监管安全规范年行动重要任务，充分发挥集中宣传的窗口作用，科学安排宣传活动，突出重点、提前谋划，及时做好组织动员，确保活动各项工作有序推进。

（二）提高宣传实效。各单位要结合实际，创新开展群众喜闻乐见、形式多样、线上线下相结合的基金监管宣传教育活动。要充分利用各传统媒体和新媒体平台，面向本单位、参保人员及社会各界针对性开展教育、宣传、引导。要充分利用好各类宣传素材，持续强化常态化宣传。

（三）及时总结经验。各单位要注意收集宣传活动资料，整理宣传活动中涌现的好经验、好做法，做好宣传工作总结。请于2023年5月5日前将宣传活动有关宣传资料、媒体报道以及宣传工作总结以电子版形式报区医保局基金监管科。联系人：奚仁平，联系电话：43762332。

附件：1.医保基金监管“安全规范年”短视频大赛活动方案

2.宣传标语

附件1

医保基金监管“安全规范年”短视频大赛

活动方案

为进一步加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为， 充分发挥宣传引导作用，市医保局将在全市范围内组织开展医保基金监管“安全规范年”短视频大赛活动，遴选一批有典型性、代表性的优秀短视频作品向国家医保局推荐参赛。具体活动方案如下：

一、活动范围

全市医保系统、定点医疗机构、定点零售药店、参与医保基金监管工作的第三方机构。

二、作品要求

（一）主题内容。

突出集中宣传月活动主题，结合基金监管日常工作，短视频 可涵盖基金监管政策解读、工作成果展示、案件侦破、执法实录、情景演绎、科普宣传、警示教育等方面。要求原创作品，创意新颖，艺术表现力强，具有鲜明时代特征，充分展示医保基金监管成效经验和队伍风采，发挥正向宣传引导作用。

（二）作品类型。

参赛作品可为短视频、动漫、微电影、微纪录片、歌曲MV、快闪视频、公益广告、Vlog等。要求视频画面清晰、声音平稳、特效适当、节奏紧凑，时长不超过15分钟，以3分钟内短视频为主。视频分辨率≥1080P，建议采用MP4（H.264编码）视频格式，视频文件不超过1GB，并提供相应内容简介及创作说明。

（三）创作要求。

1．参赛作品需遵守党和国家的法律法规和相关政策，符合社会主义核心价值观，内容积极向上，导向正确。

2．作品创作单位（团队）须对作品享有完整著作权，因侵权引发的法律纠纷由创作单位（团队）自行处理。

3．参赛作品应符合《网络短视频内容审核标准细则》要求，其标题、语言、表演、字幕、画面、音乐、音效中不得出现以下具体内容：

（1）不得违背国家有关法律法规；

（2）不得使用、变相使用中华人民共和国国旗、国徽、国歌；

（3）不得使用、变相使用国家领导人、领袖人物的名义、形象、声音、名言、字体；

（4）不得出现广告植入，包括但不限于定点医药机构、第三方机构、药品、医疗器械等要素的特写画面；

（5）不得出现二维码等可读取识别的信息；

（6）不得出现其他有违法律、法规和社会公序良俗的内容。

三、时间要求

短视频征集截止时间为2023年6月5日。

四、报送方式

坚持自愿参与原则，各区县医保部门对本辖区内报送的参赛短视频严格把关，择优推荐，确保质量，报名表、授权书扫描件与作品一并发送至市医保局基金监管处，作品可以电子邮件附件形式报送。

五、评选方式

市医保局组织开展短视频大赛的视频征集、评选、展示等工作，邀请相关专家围绕作品主题、内容、创意、拍摄、剪辑等多维度开展评审工作。市医保局将评选出一批优秀作品奖和优秀组织奖，向获奖作品参赛单位颁发证书、全市通报表扬，并在相关媒体平台集中展播。

附件：1．医保基金监管“安全规范年”短视频大赛报名表

      2．参赛作品授权书

附件1-1

医保基金监管“安全规范年”短视频大赛报名表

附件1-2

参赛作品授权书

本单位                  所制作之视频作品参加由市医保局举办的医保基金监管“安全规范年”短视频大赛及相关活动，承诺参赛作品符合国家相关法律法规，保证对参赛作品享有完整著作权，因侵权引发的法律纠纷由本单位自行处理。

大赛主办方享有参赛作品在市医保局官网、官微及相关合作网站、视频平台的无偿刊发之权利（著作权归本人所有）。

特此授权。

                                  授权单位：

                                  （加盖公章）

                                  日期：    年  月  日

附件2

宣传标语

1.安全规范用基金，守好人民“看病钱”。

2.欺诈骗保是犯罪，举报最高奖励20万元。

3.医保待遇千般好，合法享受要记牢。

4.严厉打击欺诈骗保行为，坚决维护医保基金安全。

5.打击欺诈骗保，实行有奖举报。举报专线：023-43762332。

    6.监管利剑高悬，医保基金安全。

7.绷紧防范之弦，严打医保诈骗。

8.打击欺诈骗保，维护基金安全。

9.医保基金救命，欺诈骗保入刑。

10.诚信行医为荣，欺诈骗保为耻。

11.医保基金保民生，欺诈骗保必严惩。

12.保护群众救命钱，畅通群众生命线。

13.医保诈骗要不得，违规被罚不值得。

14.打击欺诈骗医保，群众参与不能少。

15.做医保卫士，保人民健康。

16.人人都做监督员，医保基金才安全。