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职工医保普通门诊在市外发生的门诊费用如何报销？
日期：2024-01-04
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(一）非特病参保人员，在市外医保定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用，可直接异地联网结算。异地联网定点医疗机构可以在国家医保服务平台App、重庆市医疗保障局公众号、渝快办App上查询。
（二）已开通跨省直接结算特病病种的参保人员（目前限高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种特病），在市外医保定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用，可直接异地联网结算。
（三）未开通跨省直接结算特病病种的参保人员（前述5种特病范围外的参保人员），在市外医保定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用，需由参保人员先行垫付相关费用，再持以下材料前往我市医保经办机构或其指定机构进行手工报销。
1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡，代办的还需提供代办人有效身份证件；
2.医药机构收费票据；
3.门诊费用清单；
4.病历资料（含处方底方）；
5.银行账户信息。
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