一、什么是结核病

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病，具有较强的传染性,只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，人体的各种器官都可以发生结核病，但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播，所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数。

二、肺结核有哪些常见症状

症状一:慢性咳嗽。无明显原因慢性咳嗽超过两周以上，应警惕患有结核病的可能。

症状二:咳痰。当肺结核合并细菌感染时，会出现咯痰症状，痰色多为黄色、白色或黄白相间。

症状三:咯血。不明原因的出现痰中带血或者整口咯鲜血，该症状也是肺结核的常见症状之一。

症状四:发烧及盗汗。患有肺结核的人可能出现37℃-38℃的反复低烧症状，一般常见于下午和晚上，如低热超过两周就应及时引起警惕。另外，经常夜晚盗汗，起床时发现汗湿衣衫的状况，也应考虑结核病。

症状五:食欲不振、消瘦、体重减轻、女性月经不调。

症状六:乏力、易感觉累。表现为轻微活动后也会气喘、感觉疲乏。

有了上述症状后，最好先到结核病防治机构或结核病专科医院检查。除了做胸部X线检查外，一定要做痰结核菌检查。早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。

三、肺结核病通过什么途径传播

肺结核主要通过咳嗽、打喷嚏传播。当患者大声讲话、咳嗽、打喷嚏时,就会释放出很多细小的飞沫。身体抵抗力弱的人，吸入这种带结核杆菌的飞沫，即可被感染。痰液也是一个重要的传染途径，痰中的结核杆菌与尘埃混在一起，飞扬在空气中被吸入肺内也可引起感染。

与结核病患者合用餐具，有可能通过饮食染上结核杆菌。但消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。患有结核病的母亲在怀孕期间，体内的结核杆菌可通过脐带血液而进入胎儿，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，使胎儿患上先天性结核病。结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染。另外，结核病是人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、猴等均可患结核病，人与这些动物经常接触，可相互传染。

四、如何预防肺结核的传播

1、新生儿接种卡介苗。疫苗接种可使新生儿、婴幼儿机体产生免疫力，阻止结核杆菌在体内繁殖和播散。

2、养成良好的生活习惯。(1)咳嗽、打喷嚏时避让他人、掩住口鼻;不随地吐痰，痰液吐于有消毒液的痰盂或吐于纸中后焚烧，(2) 勤洗手，掌握七步洗手法(内、外、夹、弓、大、立、腕); (3)戴口罩，特别是人群聚集场所，如公交车、轻轨上、医院、商场等; (4)勤开窗、多通风，锻炼身体、合理膳食。

3、预防性服药。感染结核后进行预防服药，可有效降低发展为结核病病人的风险(保护率可达50- 70%)

五、肺结核治疗。

诊断为肺结核后应立即服药、多药联用、不能中断、坚持治疗（初治患者6个月，复治患者8个月）。任何治疗的改变应通过医生决定。

肺结核病人如果不规范治疗，容易造成结核菌耐药。耐多药肺结核患者治疗需要联合使用4-5种确定有效的抗结核药物，药物剂量根据患者的体重确定。根据世界卫生组织指南，治疗全疗程24个月。

六、我国有哪些优惠政策？

（一）免费项目。

国家为初诊的肺结核可疑症状者免费提供1次痰涂片和普通X光胸片检查；为活动性肺结核患者免费提供国家统一方案的抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查和治疗结束时的1次普通X光胸片检查（初、复治患者各提供1次免费）。

（二）免费机构。

在结核病防治机构（包括疾病预防控制中心、结核病防治所和结核病定点医疗机构等）就诊可享受国家肺结核免费政策。

并且，医疗卫生机构对流动人口肺结核患者实行属地化管理，提供与当地居民同等的服务。

重庆市大足区健康教育中心

                              2022年03月03日