关于区政协二届六次会议第2号提案的复函
大足医保函〔2021〕57号
重庆市大足区医疗保障局
关于区政协二届六次会议第2号提案的复函
宋淑琼委员:
您提出的《关于简化慢性病办理用药程序,让群众“少跑腿”的建议》(第2号)收悉。经研究办理,现答复如下:
我区城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险自2012年实行全市统筹以来,特殊疾病(包括居民医保的慢性病和重大疾病)诊断和待遇保障政策由市医保局统一制定,全市执行统一标准。目前,为了方便参保群众办理慢病证以及就医购药,我局采取了一系列措施,主要有以下几方面:
一、优化“两病”患者门诊用药保障政策
针对参加居民医保的高血压和糖尿病患者实行“两病”管理政策,“两病”患者的慢病诊断医疗机构扩大到全区所有医保定点医院(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心),取得执业医师资格的医生作为诊断医师。参保患者符合中国高血压、糖尿病防治指南标准,需长期门诊用药的,经执业医师诊断后,医院即录入“两病”管理平台,享受“两病”门诊保障待遇政策。全区具备集中带量采购药品供应保障能力的医保定点医疗机构都可提供门诊用药保障,方便了“两病”患者门诊用药。
二、简化慢病证办理时限和程序
慢病办理时间由原来的每月办理一次调整为现在的即时办理,参保患者到慢病诊断医院,提交相关病史资料和检查报告后,即可申请办理。办结时限由原来的20个工作日缩短到5个工作,“两病”患者还可通过重庆医保微信公众号进行网上申办。
三、开通慢病定点医院线上变更
开通了线上变更慢病定点医院功能,慢病患者可结合实际生活需求,通过重庆医保微信公众号,网上办理慢病定点医院修改,修改成功后次月即可生效。
四、延长慢病用药量时限
“两病”复诊患者,可一次性开具不超过12周的用药量。2020年开始,除“两病”外的其他慢病患者,在新冠疫情期间经慢性病治疗医院评估,对病情相对稳定、需长期服药的,可一次性开具不超过3个月用药量的药物,减少了患者跑医院的次数。
五、设立便民门诊
区人民医院、区中医院等区级医院均设立了便民门诊,对于病情相对稳定的慢病患者,可到医院设立的便民门诊开具用药,以减少排队等候时间。
六、实行“两病”患者“双通道”供药机制
“两病”患者可凭定点医疗机构开具的处方(含电子处方),到我区能稳定供应集中带量采购药品且已联通医保“两病”管理平台的定点药店购药,按规定报销相关费用。
在以后的工作中,我们将结合我区实际情况,进一步简化慢性病办理用药程序,开通医保定点互联网医院,积极推行“互联网”+常见病、慢性病门诊医保服务,更加方便参保患者就医购药,不断提高参保患者的获得感、幸福感。
此复函已经谢洪局长审签。对以上答复您有什么意见,请填写在回执上反馈给我们,以便进一步改进我们的工作。
邮政编码:432360
联系电话:023-43736201
联系人:陈德建
重庆市大足区医疗保障局
2021年5月14日
重庆市大足区医疗保障局办公室2021年5月14日印
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