一、起草背景及过程

2016年10月，《“健康中国2030”规划纲要》提出推进健康中国建设，提高人民健康水平。2021年3月，《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》提出深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。2020年8月，习近平对“十四五”规划编制工作作出重要指示，从战略和全局高度对谋划“十四五”发展提出明确要求。市委、市政府认真贯彻中央部署，陈敏尔书记强调要深入研究谋划我市“十四五”发展重大问题，高标准高质量做好规划编制工作。唐良智市长对规划编制作出具体工作安排。

按照中央部署和市委、市政府工作要求以及市卫生健康委工作安排，结合重庆市和大足区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要，大足区卫生健康委牵头起草了《重庆市大足区“十四五”卫生健康事业规划（征求意见稿）》。在编制过程中，加强组织领导，成立规划编制领导小组，组建规划编制专班，成立咨询专家组。开展评估研究，总结评估“十三五”发展情况，开展公共卫生体系建设、医疗服务体系建设等专题研究，深入医疗卫生机构开展现场调研。积极对接上位规划，对表中共中央国务院《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》，国家和全市规划《纲要》，衔接国家和市卫生健康委卫生健康“十四五”规划，逐条梳理任务要求。集思广益，征求区级相关部门意见建议并达成一致意见，多次组织召开规划座谈会。

二、主要内容

《事业规划（征求意见稿）》共5章27节，包括5方面内容。

第一部分，发展成就。系统梳理总结了“十三五”期间，大足区在提升全区居民健康水平、夯实公共卫生安全保障、增强医疗服务能力、推进分级诊疗工作、发展中医药事业和加快全民健康信息化等方面取得的积极工作成效。

第二部分，形势和要求。总结了当前在公共卫生服务体系、应急能力、医疗卫生资源总量和质量、中医药发展、“一老一小”服务短板等方面面临的问题。分析了未来五年面临的机遇和挑战，以及在成渝地区双城经济圈发展战略、“一区两群”协调发展机制下的卫生健康发展机遇。

第三部分，指导思想、原则和发展目标。发展目标是围绕区委区政府“加快打造享誉世界的文化会客厅、链接成渝的‘两高’桥头堡”发展思路，擦亮医疗卫生品牌，加快成渝地区双城经济圈卫生健康领域协作，打造成渝中部区域性医疗康养中心。到2025年，城乡基本公共卫生服务均等化水平进一步提高，健康教育与促进工作全面开展，人民群众健康意识进一步增强。医疗卫生服务体系进一步优化，分级诊疗制度进一步健全完善，医共体“三通”建设取得实效。公共卫生与医疗救治协同发展质量实现提升，中医药事业发展取得较好进展。卫生健康数字化与信息化技术充分利用，卫生健康发展方式与服务模式有较大转变。深化医药卫生体制改革持续推进，人民群众更高水平的健康服务需求得到供给，人民群众获得感、幸福感明显提升，身体素质进一步增强，主要健康指标保持全市平均水平以上，全区卫生健康综合实力和水平位居渝西片区前列。

第四部分，重点任务。一是织实织密公共卫生服务网，包括全面提升疾病预防控制能力、完善卫生应急响应和处置机制、提升院前急救和重大疫情救治能力、创新医防协同机制、加强疾病和健康危害因素监测预警、深入推进基本公共卫生服务均等化、提高妇幼保健和生殖健康公共服务水平、实施心理健康促进行动、加强采供血服务保障和强化职业健康工作共10项具体工作。二是推动医疗服务高质量发展，包括优化医疗服务网络架构、推动公立医院高质量发展、夯实基层医疗卫生服务网底、加强短缺医疗资源配置和强化医疗服务管理共5项具体工作。三是夯实“一老一小”服务能力，包括提升老年卫生健康服务能力、推进医养结合协调发展、加强老年健康管理与健康干预、提升儿童健康服务能力和促进婴幼儿照护服务发展共5项具体工作。四是推进中医药事业传承创新发展，包括完善中医药服务网络、提升中医药服务能力和推进中医药产业发展3项具体工作。五是推进健康中国重庆行动大足实践，包括深入开展爱国卫生运动、实施健康促进行动、维护环境健康和食品安全3项具体工作。六是促进健康服务业高质量发展，包括打造区域医疗康养中心、打造区域健康管理中心和鼓励引导社会办医高质量发展3项具体工作。七是全面深化医药卫生体制改革，包括坚持和加强党对公立医院的全面领导、进一步深化公立医院改革、加强基层卫生服务综合改革和推进卫生健康监管体制综合改革4项具体工作。八是促进全区人口长期均衡发展，包括落实优化生育政策、加强政策调整有序衔接2项具体工作。九是加强卫生健康人才队伍建设，包括加快建立医疗卫生机构用人新机制、引进和培养高层次医学人才、打造医学人才培养基地和开展多方合作4项具体工作。十是打造医学科研创新平台，包括搭建科研创新转化平台和推进医学学科建设2项具体工作。十一是加快卫生健康信息化赋能，包括加快区卫生健康信息化协同、推进智慧医疗和信息惠民、大力发展远程医疗服务3项具体工作。

第五部分，保障措施。包括加强规划组织领导、健全工作推进机制、加大事业投入保障、统筹区域卫生发展、强化规划监督评价共5方面保障措施。

三、需要说明的问题

（一）关于对标对表。《事业规划（征求意见稿）》严格贯彻落实党中央和重庆市委市政府决策部署以及市卫生健康委工作安排，将《“健康中国2030”规划纲要》《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》《健康中国重庆行动（2019-2030）》《重庆市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》《重庆市卫生健康发展“十四五”规划》等重要文件精神和重点任务在规划编制中体现，并结合大足区实际，进一步细化了具体举措和任务，增强了规划实施的可操作性。规划共设置了22个发展指标，涵盖健康水平、健康生活、健康服务、健康环境、健康保障共5个方面，其中7个指标为约束性指标。

（二）关于规划衔接性和发展性。《事业规划（征求意见稿）》保持与“十三五”时期事业规划的延续性。结合实际，与《“十三五”卫生计生发展规划》相比较，《事业规划（征求意见稿）》在以下方面有所创新：在规划任务上，从提高居民健康水平和促进人口协调可持续发展两项重点任务向以深入实施健康中国重庆行动大足实践为主线转变，突出全方位干预健康问题，预防控制重大疾病危害，全周期保障人群健康，积极应对人口老龄化，全过程提高服务质量，提升群众就医感受；在规划范围上，从提升公共卫生保障水平、构建现代医疗服务体系扩展到全方位干预、全周期保障、全过程服务，突出构建强大公共卫生体系、推动医疗服务高质量发展、促进人口长期均衡发展、中医药事业传承创新、大健康产业高质量发展；在规划理念上，从“控制规模、提升内涵”向聚焦高质量发展转变；在改革举措上，从健全基本医疗卫生制度向全面深化医药卫生体制改革转变。

四、起草依据

（一）国家层面

1. 习近平新时代中国特色社会主义思想；

2. 习近平总书记对重庆提出的“两点”定位、“两地”“两高”目标的要求；

3. 党的十九大和十九届一中、二中、三中、四中、五中、六中全会精神；

4. 国务院总理李克强政府工作报告（全文）—第十三届全国人民代表大会第四次会议（2021年3月5日）；

5. 中共中央国务院《关于新时代推进西部大开发形成新格局的指导意见》（2020年5月17日）；

6. 中央财经委员会第六次会议提出成渝地区双城经济圈建设（2020年1月4日）；

7. 中共中央国务院《“健康中国2030”规划纲要》（2016年10月25日）；

8. 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（2020年6月1日起实施）；

9. 国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药管理局、国家疾病预防控制局《关于印发 “十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案的通知》（发改社会〔2021〕893号）；

10. 国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局《公共卫生防控救治能力建设方案》（发改社会〔2020〕735号）；

11. 国务院办公厅《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）；

12. 国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委《关于印发 “十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案的通知》（发改社会〔2021〕895号）；

13. 《“十四五”医疗卫生服务体系规划》（再次征求意见稿）；

14. 《国民健康“十四五”规划》（再次征求意见稿）。

（二）市级层面

1. 《重庆市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五远景目标纲要》（渝府发〔2021〕6号）；

2. 重庆市人民政府《关于印发重庆市促进大健康产业高质量发展行动计划（2020—2025年）的通知》（渝府发〔2020〕12号）；

3.  重庆市人民政府《关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》（渝府发〔2019〕29号）；

4. 重庆市人民政府《关于印发重庆市人口发展规划（2016—2030年）的通知》（渝府发〔2017〕22号）；

5. 重庆市第六次（2018年）国家卫生服务调查报告；

6. 重庆市人民政府办公厅《关于印发重庆市健全现代医院管理制度实施方案的通知》（渝府办发〔2018〕106号）；

7. 重庆市人民政府办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》（渝府办发〔2017〕103号）；

8. 中共重庆市委办公厅、重庆市人民政府办公厅《关于完善重大疫情防控体制机制  健全公共卫生应急管理体系的意见（试行）的通知》（渝委办发〔2020〕17号）；

9. 重庆市人民政府办公厅《关于印发重庆市智慧医疗工作方案（2020—2022年）的通知》（渝府办发〔2020〕101号）；

10. 重庆市卫生健康委员会《关于印发推进“一区两群”卫生健康事业协调发展实施意见的通知》（渝卫发〔2020〕56号）；

11. 重庆市卫生健康委员会关于印发《重庆市卫生健康发展“十四五”规划的通知》（渝卫发〔2020〕62号）。