丽委员：

您提出的《关于居家养老的建议》（第170号）收悉。经研究办理，现答复如下：

为积极推进实施国家老龄化战略，满足老年人普惠性、便捷性、品质性、多元性服务需求，大足区争先创优，以全国第四批居家和社区养老服务改革试点为契机，着力推进社区居家养老、农村互助养老、医养融合，实施“一站两边”建设，有力推动全区居家养老工作不断取得新成效、新进展。

一、基本建成四级养老服务体系

全区有公办、民办养老机构42家，各类社区养老服务设施309处，镇街级覆盖型养老服务设施27处，大中型医养结合机构8家。初步建成“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”和“区、镇街、村社、家庭”四级养老服务体系；2019年被确定为第四批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点区，通过探索和实践，总结形成的“互联网+智慧养老”实践与创新探索、城乡互助养老模式分别入选2021年国家《数字乡村建设指南1.0》，《多措并举 探索城乡互助养老服务模式》获民政部2022年居家和社区养老服务改革试点优秀案例。

二、逐步完善养老服务发展机制

区委、区人大、区政府、区政协领导多次就养老工作进行指示批示，区委深改领导小组、区政府常务会议专题听取养老服务工作汇报。为切实加强养老服务业统筹规划和指导管理，区委区政府定期召开领导小组会议，研究养老服务领域及改革试点工作相关事项，及时解决工作中遇到的重点问题，并将社区居家养老服务全覆盖工作纳入年度目标考核内容。

三、有效供给居家社区医养服务

落实《家庭医生签约服务工作实施方案》，为失独家庭、空巢老人、残疾人、65周岁以上离退休老干部四类人群开展家庭医生签约服务。每年为全区6.6万名老年人提供免费体检，65周岁以上老年人健康管理率达到67.38%。社区养老服务中心（站）与基层医疗机构全部签订医疗服务合作协议，建立就诊绿色通道，为社区居家老年人定期开展诊疗、体检等医养服务，建立完善健康档案。医疗机构开设为老年人提供便利服务的绿色通道，全部养老机构均能为入住老年人提供基本医疗卫生服务。

四、积极拓展农村互助养老模式

为满足老年人“不离开乡土环境、不失去亲情陪伴、不改变生活方式”的养老服务需求，从2019年开始，大足区在重庆市率先探索，让低龄、身体好的老人发挥余热，服务和照料高龄或身体条件较差的老人，兼有居家养老与机构养老之所长。通过明晰政府部门、互助组织、社工机构、社会力量四个不同主体的角色、定位、职责、作用，构建“政府部门指导+互助组织负责+社工机构引导+社会力量协同”的“四元互动”城乡互助养老模式，形成多方力量共同参与的强大合力。目前，该互助模式正在全区203个村（社区）推广。

五、坚持推进“一站两边”建设

一是“中心带站”延伸进家庭。全区“中心带站”联合体运营率100%，镇街养老机构社会化运营签约率100%，引进了宏善、光大百龄帮、久久传华等养老机构，将专业化服务延伸进家庭。二是推进家庭养老床位建设。以“室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、智能安全监护、辅助器具适配”为主要目标，完成适老化改造1300户；面向经济困难的失能、部分失能老年人建设家庭养老床位80张，提供160人次居家上门养老服务。三是建设社区老年食堂。依托社区居家养老服务设施、社会餐饮企业等力量设立社区食堂，印发了《重庆市大足区社区食堂建设和老年人助餐服务实施方案》，已建设并运营社区食堂12个，进一步提升了城乡社区居家养老服务供给能力。

区民政局会根据您的建议，进一步做好居家养老相关工作，促进养老事业的发展，为老人提供优质的服务。

此复函已经薛千勇局长审签。对以上答复您有什么意见，请领衔委员填写在回执上寄给我们，以便进一步改进我们的工作。

                                      重庆市大足区民政局

                                       2024年6月6日

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    联 系 人：塔增吉